La Verdadera Causa Número Uno de las Enfermedades Cardíacas No Es el Colesterol — Es la Grasa Alrededor del Corazón
Salud
26 de febrero de 2026 • 6 min de lectura
La mayoría de las personas piensan que las enfermedades cardíacas comienzan en el torrente sanguíneo. Imaginan el colesterol flotando como "óxido arterial", obstruyendo lentamente las tuberías hasta que ocurre el desastre.
Esa historia es ordenada. También está incompleta.
La realidad del quirófano de un cirujano cardíaco apunta a un culpable diferente que rara vez aparece en los titulares: un tipo específico de grasa visceral que se forma directamente en la superficie del corazón y sus arterias. Esta grasa no se almacena educadamente en las caderas o debajo de la piel. Se asienta en contacto íntimo con el músculo cardíaco mismo, lo que significa que sus señales inflamatorias van al corazón primero—antes que a cualquier otro lugar.
Esta no es grasa ordinaria. Es grasa epicárdica, y cambia la conversación.
La pregunta real es qué causa que se acumule. La respuesta, según este marco, es la insulina.
Insulina: El Interruptor Maestro para el Almacenamiento de Grasa
Si la insulina está alta, el cuerpo almacena grasa. Si la insulina está baja, el cuerpo libera grasa. La dirección del "flujo" metabólico importa.
Cuando la insulina permanece elevada—ya sea por azúcar, almidones refinados o el hábito moderno de comer constantemente—el almacenamiento de grasa aumenta y la pérdida de grasa se vuelve más difícil. Cuando la insulina baja consistentemente, la pérdida de peso comienza y la pérdida de grasa se vuelve posible nuevamente, incluyendo la grasa que rodea el corazón.
Aquí es donde entra la resistencia a la insulina.
La resistencia a la insulina es un estado en el que el receptor de insulina ya no responde correctamente. El cuerpo produce insulina, pero el mensaje no llega bien. El resultado es insulina crónicamente alta y mal control metabólico. Y cuando esto sucede, la grasa no se distribuye normalmente.
Se acumula alrededor del hígado como hígado graso. Se acumula alrededor de los órganos como grasa visceral. Y se acumula alrededor del corazón como grasa epicárdica.
Desde una perspectiva metabólica de BBHC, esta es la verdadera raíz: el problema no es solo el "peso". Es dónde el cuerpo se ve obligado a almacenar energía cuando la señalización metabólica está rota.
Siete Pistas de Que Podrías Tener Resistencia a la Insulina
La resistencia a la insulina no siempre se anuncia con un síntoma dramático. A menudo se desarrolla silenciosamente. Pero hay pistas claras.
Si eres hombre y tu cintura es mayor de 40 pulgadas, sugiere fuertemente resistencia a la insulina. Si eres mujer y tu cintura es mayor de 35 pulgadas, eso también apunta en esa dirección.
Los cambios en la piel son otra pista. Las etiquetas de piel o la pigmentación oscurecida debajo de las axilas o en el área de la ingle son signos clásicos vinculados a la resistencia a la insulina.
Los marcadores sanguíneos también importan. Los triglicéridos altos y el HDL bajo frecuentemente viajan con la resistencia a la insulina.
Luego está la experiencia vivida: dificultad para perder peso a pesar de "esforzarse mucho", y la incapacidad de pasar mucho tiempo sin necesitar comida. Si el ayuno se siente casi imposible—si sientes que debes comer frecuentemente para funcionar—eso a menudo es la resistencia a la insulina mostrándose en tiempo real.
En otras palabras, si tu metabolismo entra en pánico cuando no comes entre comidas, no es hambre. Es inestabilidad del azúcar en sangre impulsada por disfunción de insulina.
¿Qué Causa Realmente la Resistencia a la Insulina?
Sí, los almidones refinados contribuyen. Papas, pasta, pan, cereal, galletas—los sospechosos habituales. La fructosa también está alta en la lista, porque el hígado procesa la fructosa y el consumo excesivo impulsa el hígado graso y la interrupción metabólica.
Pero el azúcar no es toda la historia.
El estrés puede impulsar la resistencia a la insulina porque las hormonas del estrés alteran el manejo de la glucosa y los antojos. El sueño crónicamente pobre también importa. La apnea del sueño o el sueño consistentemente inadecuado pueden preparar el escenario para la resistencia a la insulina y es una razón importante por la que las personas anhelan comida chatarra y azúcar después de una mala noche.
Y luego está un impulsor importante que a menudo se pasa por alto por completo: los aceites de semillas.
Aceites de Semillas: Un Saboteador Metabólico Escondido a Plena Vista
Las grasas omega-6 son técnicamente esenciales en pequeñas cantidades. Pero los aceites de semillas industriales no son lo mismo que pequeñas cantidades de omega-6 que ocurren naturalmente en alimentos integrales.
Estos aceites son frágiles. Son vulnerables a la oxidación por calor, oxígeno y luz. Sin embargo, pueden permanecer en los estantes durante largos períodos sin refrigeración, lo que plantea una pregunta incómoda: ¿cómo se hacen lo suficientemente estables para hacer eso?
La realidad es el procesamiento industrial—alto calor y extracción química. El hexano, un solvente que también se encuentra en la gasolina, es un ejemplo utilizado en la extracción. Estos aceites luego entran al cuerpo y pueden permanecer en los tejidos durante períodos prolongados—descrito aquí como hasta aproximadamente un año y medio—contribuyendo al daño en los receptores de insulina en las superficies celulares.
Esto importa porque la persona promedio no está consumiendo un poco de aceite de semillas. Muchas personas consumen del 25% al 30% de sus calorías de estos aceites, en gran parte a través de alimentos ultraprocesados.
Esto también explica una frustración común: las personas van bajas en carbohidratos o incluso keto, cortan el azúcar y el almidón, se sienten mejor—pero la inflamación no se resuelve completamente, los marcadores cardíacos no cambian lo suficiente, y la resistencia a la insulina persiste obstinadamente.
¿Por qué? Porque una dieta baja en carbohidratos no es automáticamente una dieta baja en aceites de semillas.
Un enfoque cetogénico alineado con BBHC no se trata solo de restricción de carbohidratos. Se trata de calidad de ingredientes. Significa cocinar con mantequilla, sebo y posiblemente aceite de coco, usar aceite de oliva apropiadamente, y eliminar aderezos a base de aceites de semillas y alimentos procesados.
El Patrón de la Causa Raíz: Alimentos Ultraprocesados
Cuando combinas azúcar, almidones y aceites de semillas, obtienes alimentos ultraprocesados. Y los alimentos ultraprocesados son una tormenta perfecta para la grasa epicárdica y la resistencia a la insulina.
El mensaje central es contundente: la grasa epicárdica responde a la corrección metabólica. Puede reducirse.
Cómo Reducir el Riesgo y Revertir el Flujo
El primer paso es eliminar los aceites de semillas y reemplazarlos con grasas más saludables. Esto no se trata de tendencias. Se trata de eliminar una carga inflamatoria y oxidativa crónica que mantiene disfuncionales los receptores de insulina.
Luego, ve bajo en carbohidratos y bajo en almidón. En términos prácticos, este es un enfoque estilo keto o un marco estricto bajo en carbohidratos.
Lo que es particularmente interesante sobre la grasa epicárdica es su apariencia y capacidad de respuesta. Se describe como de color beige—metabólicamente activa y receptiva a estrategias que estimulan la actividad de la grasa marrón.
La terapia de frío—duchas frías o inmersión en frío—puede ayudar. La exposición al frío se señala como una de las formas más rápidas de bajar la insulina porque la producción crónica de insulina es lo que impulsa el problema.
Pero el hábito más dañino sigue siendo el que la cultura moderna celebra: comer entre comidas.
Se recomiendan dos comidas al día aquí, con la primera comida al mediodía y la segunda en la cena, sin absolutamente ningún bocadillo en el medio. Comer entre comidas destruye la capacidad de reducir esta grasa porque mantiene la insulina elevada todo el día. Es la elevación constante de insulina lo que bloquea el almacenamiento de grasa en su lugar.
Y luego está el ejercicio. No todo el ejercicio afecta la sensibilidad a la insulina por igual.
Una sesión de entrenamiento de intervalos de alta intensidad puede aumentar significativamente la sensibilidad del receptor de insulina. Esto se destaca como superior a correr o trotar de larga duración y moderada intensidad, en parte porque el trabajo de resistencia prolongado puede elevar el cortisol de una manera que puede ser contraproducente en individuos resistentes a la insulina.
Se mencionan dos estrategias de apoyo adicionales.
El vinagre de manzana, tomado como una cucharada en un vaso de agua unas cuantas veces al día, puede ayudar a mejorar el manejo de la glucosa y acelerar la corrección metabólica.
La berberina es otra herramienta sugerida para acelerar el proceso.
El ayuno intermitente se posiciona como parte de la solución, con un enfoque estructurado en lugar de saltarse comidas al azar.
En Pocas Palabras
La enfermedad cardíaca no es simplemente una historia de colesterol. Es una historia metabólica.
La grasa epicárdica—la grasa visceral que rodea el corazón—no es un problema cosmético. Es un órgano inflamatorio local sentado encima del corazón y sus arterias. Está impulsada por la resistencia a la insulina, y la resistencia a la insulina está impulsada por la composición de la dieta, la frecuencia de las comidas, el sueño deficiente, el estrés crónico y el suministro de grasa industrial moderna.
Arregla la raíz: baja la insulina consistentemente, elimina los insumos ultraprocesados, prioriza la comida real, estabiliza el azúcar en sangre y deja de alimentar el fuego metabólico todo el día con bocadillos.
Si la insulina está alta, el cuerpo almacena grasa. Si la insulina está baja, el cuerpo la libera.
Ese es el interruptor. Y es el interruptor que decide qué le sucede a tu corazón.
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Nick Howarth, fundador de Best Body Health Coach (BBHC) y autor de libros sobre salud y bienestar, ha transformado vidas desde 2013 con sus innovadores y personalizados programas de coaching de salud. Con más de una década de experiencia, Nick ha ayudado a miles de personas a alcanzar sus objetivos de salud, incluyendo la pérdida de peso sostenible y el manejo de enfermedades crónicas, centrándose en la nutrición y el bienestar holístico.